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Tabela de Co-pagamentos DENTINET - seguro SORRISO Tranquilidade:


Tabela de preços convencionada para medicina dentária e estomatologia


Em consequência de condições específicas convencionadas com os prestadores, o valor assumido pela Pessoa Segura
poderá, em algumas circunstâncias, ser inferior ao valor máximo convencionado indicado na tabela.



Actos sem custo (ver notas)
Primeira consulta de medicina dentária S/C
Consulta de medicina dentária S/C
Consulta para apresentação e discussão de plano de tratamento S/C
Consulta de reavaliação S/C
Consulta de urgência S/C
Selamento de fissuras S/C
Aplicação tópica de fluoretos S/C
Profilaxia em adulto S/C
Profilaxia em criança S/C
Instrução e motivação de higiene oral para adulto S/C
Instrução e motivação de higiene oral para criança S/C
Aconselhamento nutricional para controlo de doenças da cavidade oral S/C
Aconselhamento anti-tabágico para controlo e prevenção em saúde oral S/C
Exodontia de dente decíduo monorradicular S/C
Exodontia de dente decíduo multirradicular S/C
Exodontia de dente monorradicular S/C
Exodontia de dente multirradicular S/C
Remoção de sutura S/C
Destartarização bimaxilar (Inclui Polimento dentário) S/C
Destartarização maxilar (Inclui Polimento dentário) S/C
Destartarização mandibular (Inclui Polimento dentário) S/C
Estudo de reabilitação com implantes S/C
Realização e interpretação de radiografia periapical S/C
Realização e interpretação de radiografia interproximal S/C
Realização e interpretação de radiografia oclusal S/C
Realização de radiografia periapical S/C
Realização de radiografia interproximal S/C
Realização de radiografia oclusal S/C
Realização e interpretação de radiografia panorâmica S/C
Realização e interpretação de telerradiografia lateral S/C
Realização e interpretação de telerradiografia frontal S/C
Realização de radiografia panorâmica S/C
Realização de telerradiografia lateral S/C
Realização de telerradiografia frontal S/C
Interpretação de radiografia panorâmica S/C
Interpretação de telerradiografia lateral S/C
Tabela de preços resumida Dentinet 2 - Versão 03/05/2013
Não dispensa a consulta das condições gerais, especiais e particulares da apólice. Página 2 / 11
Actos médicos Valor máximo
convencionado em euros
Actos sem custo (ver notas)
Interpretação de telerradiografia frontal S/C
Interpretação de radiografia axial (Hirtz) S/C
Interpretação de radiografia antero-posterior dos seios maxilares S/C
Interpretação de radiografia da ATM S/C
Interpretação de radiografia transcraniana S/C
Interpretação de radiografia transfacial S/C
Interpretação de radiografia de mão e punho S/C
Interpretação de tomografia computorizada S/C
Interpretação de ressonância magnética S/C
Atestado médico S/C
Tabela de preços resumida Dentinet 2 - Versão 03/05/2013
Não dispensa a consulta das condições gerais, especiais e particulares da apólice. Página 3 / 11
Actos médicos Valor máximo
convencionado em euros
1 - CONSULTA
Primeira consulta de medicina dentária S/C
Consulta de medicina dentária S/C
Consulta para apresentação e discussão de plano de tratamento S/C
Consulta de reavaliação S/C
Consulta de urgência S/C


2 - MEDICINA DENTÁRIA PREVENTIVA
Selamento de fissuras S/C
Aplicação tópica de produtos dentários
Aplicação tópica de fluoretos S/C
Aplicação tópica de vernizes fluoretados 15,00 €
Profilaxia oral
Profilaxia em adulto S/C
Profilaxia em criança S/C
Instrução para a promoção da saúde oral
Instrução e motivação de higiene oral para adulto S/C
Instrução e motivação de higiene oral para criança S/C
Aconselhamento nutricional para controlo de doenças da cavidade oral S/C
Aconselhamento antitabágico para controlo e prevenção em saúde oral S/C


3 - DENTISTERIA OPERATÓRIA
Restauração directa definitiva em amálgama
Restauração directa definitiva em amálgama de uma face 24,00 €
Restauração directa definitiva em amálgama de duas faces 29,00 €
Restauração directa definitiva em amálgama de três faces 34,00 €
Restauração directa definitiva em amálgama de quatro faces 34,00 €
Restauração directa definitiva em amálgama de cinco faces 34,00 €
Restauração directa definitiva em resina composta
Restauração directa definitiva em resina composta de uma face 22,00 €
Restauração directa definitiva em resina composta de duas faces 29,00 €
Restauração directa definitiva em resina composta de três faces 34,00 €
Restauração directa definitiva em resina composta de quatro faces 34,00 €
Restauração directa definitiva em resina composta de cinco faces 34,00 €
Restauração provisória em resina composta
Restauração provisória em resina composta de uma face 10,00 €
Restauração provisória em resina composta de duas faces 10,00 €
Restauração provisória em resina composta de três faces 10,00 €
Restauração provisória em resina composta de quatro faces 10,00 €
Restauração provisória em resina composta de cinco faces 10,00 €
Tabela de preços resumida Dentinet 2 - Versão 03/05/2013
Não dispensa a consulta das condições gerais, especiais e particulares da apólice. Página 4 / 11
Actos médicos Valor máximo
convencionado em euros
Meios de retenção físicos adicionais
Espigão metálico 5,00 €
Espigão em fibra 5,00 €
Manutenção de restaurações
Polimento de restauração em amálgama (ver nota 1)
Polimento de restauração em amálgama e selagem marginal (ver nota 1)
Polimento de restauração em resina composta (ver nota 2)
Polimento de restauração em resina composta e selagem superficial (ver nota 2)
Ferulizações
Ferulização com resina composta sem meios de reforço 37,00 €
Ferulização com resina composta e meios de reforço 37,00 €


4 - ENDODONTIA
Tratamento endodôntico - sessão única
Preparação químico-mecânica
Preparação químico-mecânica de dente com um canal 24,00 €
Preparação químico-mecânica de dente com dois canais 34,00 €
Preparação químico-mecânica de dente com três canais 40,00 €
Preparação químico-mecânica de dente com quatro canais 42,00 €
Obturação canalar
Obturação canalar de dente com um canal 32,00 €
Obturação canalar de dente com dois canais 34,00 €
Obturação canalar de dente com três canais 36,00 €
Obturação canalar de dente com quatro canais 38,00 €
Tratamento endodôntico - sessões múltiplas
Preparação químico-mecânica
Preparação químico-mecânica de dente com um canal 20,00 €
Preparação químico-mecânica de dente com dois canais 25,00 €
Preparação químico-mecânica de dente com três canais 30,00 €
Preparação químico-mecânica de dente com quatro canais 30,00 €
Obturação canalar
Obturação canalar de dente com um canal 32,00 €
Obturação canalar de dente com dois canais 34,00 €
Obturação canalar de dente com três canais 36,00 €
Obturação canalar de dente com quatro canais 38,00 €
Pulpotomia de dente monorradicular 22,00 €
Pulpotomia de dente multirradicular 24,00 €
Pulpectomias coronárias de urgência
Pulpectomia coronária de urgência de dente monorradicular 18,00 €
Pulpectomia coronária de urgência de dente multirradicular 20,00 €
Tabela de preços resumida Dentinet 2 - Versão 03/05/2013
Não dispensa a consulta das condições gerais, especiais e particulares da apólice. Página 5 / 11
Actos médicos Valor máximo
convencionado em euros
Aplicação de medicação intra-canalar (ver nota 3)


5 – CIRURGIA ORAL
Exodontia de dentes decíduos
Exodontia de dente decíduo monorradicular S/C
Exodontia de dente decíduo multirradicular S/C
Exodontia de dentes permanentes
Exodontia de dente monorradicular S/C
Exodontia de dente multirradicular S/C
Exodontia de dentes supra-numerários
Exodontia de dente supranumerário 36,00 €
Exodontia de dente supranumerário com odontossecção 48,00 €
Exodontia de dente supranumerário com osteotomia 52,00 €
Exodontia de dente supranumerário com odontossecção e osteotomia 48,00 €
Exodontia de dente supranumerário incluso 50,00 €
Curetagem cirúrgica (ver nota 4)
Drenagens
Drenagem de abcesso através da mucosa oral 22,00 €
Drenagem de abcesso por via coronária 28,00 €
Frenectomias
Frenectomia lingual 50,00 €
Frenectomia labial superior 50,00 €
Frenectomia labial inferior 50,00 €
Frenotomias
Frenotomia lingual 40,00 €
Frenotomia labial superior 40,00 €
Sutura
Sutura de ferida operatória - Não Reabsorvível / Absorvível (ver nota 3)
Sutura de ferida não operatória (ver nota 3)
Remoção de sutura S/C


6 - PERIODONTOLOGIA
Destartarização
Destartarização bimaxilar S/C
Destartarização maxilar S/C
Destartarização mandibular S/C
Polimento dentário (ver nota 5)
Remoção de pigmento dentário com jacto de bicarbonato 10,00 €
Tabela de preços resumida Dentinet 2 - Versão 03/05/2013
Não dispensa a consulta das condições gerais, especiais e particulares da apólice. Página 6 / 11
Actos médicos Valor máximo
convencionado em euros


7 - IMPLANTOLOGIA ORAL
Estudo de reabilitação com implantes S/C
Cirurgia para colocação de um implante 525,00 €
Cirurgia para colocação de mais do que 1 implante (por implante) 523,00 €
Cirurgia para colocação de um pilar transepitelial (ver nota 6)
Cirurgia para colocação de mais do que 1 pilar transepitelial (por pilar) (ver nota 7)
Cirurgia para colocação de um implante imediato pós-extração com provisionalização fixa
imediata 610,00 €
Cirurgia para colocação de um implante com provisionalização fixa imediata 593,00 €
Cirurgia para colocação de mais do que 1 implante com provisionalização fixa imediata (por
implante) 566,00 €
Cirurgia para colocação de mais do que 1 implante com provisionalização fixa imediata (por
elemento) 555,00 €
Cirurgia para colocação de implantes com provisionalização fixa imediata de arcada total 3.047,00 €
Cirurgia para colocação de implantes com provisionalização removível imediata de arcada
total 2.450,00 €
Regeneração óssea simultânea com colocação de implante 200,00 €
Cirurgia para elevação do seio maxilar com janela lateral e utilização de aloenxerto 485,00 €
Tratamento das lesões periimplantares
Raspagem, alisamento e desinfeção da superfície implante sem abertura cirúrgica (por
implante) 70,00 €
Raspagem, alisamento e desinfeção da superfície implante com abertura cirúrgica (por
implante) 100,00 €
Raspagem, alisamento e desinfeção da superfície implante com abertura cirúrgica e
utilização de materiais de regeneração óssea (por implante) 240,00 €
Materiais de substituição óssea 170,00 €
Membrana reabsorvível 139,00 €


8 - PROSTODONTIA
Prostodontia removível
Próteses em resina acrílica
Prótese em resina acrílica com um dente 64,00 €
Prótese em resina acrílica com dois dentes 74,00 €
Prótese em resina acrílica com três dentes 84,00 €
Prótese em resina acrílica com quatro dentes 94,00 €
Prótese em resina acrílica com cinco dentes 104,00 €
Prótese em resina acrílica com seis dentes 118,00 €
Prótese em resina acrílica com sete dentes 128,00 €
Prótese em resina acrílica com oito dentes 138,00 €
Prótese em resina acrílica com nove dentes 148,00 €
Prótese em resina acrílica com dez dentes 158,00 €
Prótese em resina acrílica com onze dentes 168,00 €
Prótese em resina acrílica com doze dentes 178,00 €
Prótese em resina acrílica com treze dentes 188,00 €
Prótese em resina acrílica com catorze dentes 198,00 €
Tabela de preços resumida Dentinet 2 - Versão 03/05/2013
Não dispensa a consulta das condições gerais, especiais e particulares da apólice. Página 7 / 11
Actos médicos Valor máximo
convencionado em euros
Próteses em cobalto-cromo
Prótese em cobalto-cromo com um dente 129,00 €
Prótese em cobalto-cromo com dois dentes 143,00 €
Prótese em cobalto-cromo com três dentes 163,00 €
Prótese em cobalto-cromo com quatro dentes 183,00 €
Prótese em cobalto-cromo com cinco dentes 203,00 €
Prótese em cobalto-cromo com seis dentes 223,00 €
Prótese em cobalto-cromo com sete dentes 243,00 €
Prótese em cobalto-cromo com oito dentes 263,00 €
Prótese em cobalto-cromo com nove dentes 283,00 €
Prótese em cobalto-cromo com dez dentes 303,00 €
Prótese em cobalto-cromo com onze dentes 323,00 €
Prótese em cobalto-cromo com doze dentes 343,00 €
Prótese em cobalto-cromo com treze dentes 363,00 €
Prótese em cobalto-cromo com catorze dentes 383,00 €
Provas
Prova com ceras (ver nota 8)
Prova de esqueleto metálico (ver nota 8)
Elementos protéticos
Gancho pré-fabricado 20,00 €
Barra lingual (ver nota 8)
Barra palatina (ver nota 8)
Consertos de prótese
Conserto de prótese com impressão 21,00 €
Acrescentos
Acrescento de dente em prótese em resina acrílica com impressão 26,00 €
Acrescento de gancho em prótese de resina acrílica 15,00 €
Preparação dentária para coroa de prótese fixa (ver nota 9)
Preparação dentária para coroa pilar de prótese fixa (ver nota 10)
Preparação dentária para espigão falso coto (ver nota 11)
Espigões e falsos cotos
Espigão e falso coto (método directo) 67,00 €
Espigão e falso coto fundido 76,00 €
Prostodontia fixa unitária
Coroas definitivas
Coroa metálica 110,00 €
Coroa metaloacrílica 130,00 €
Coroa metalocerâmica 192,00 €
Coroa cerâmica 250,00 €
Faceta cerâmica 225,00 €
Tabela de preços resumida Dentinet 2 - Versão 03/05/2013
Não dispensa a consulta das condições gerais, especiais e particulares da apólice. Página 8 / 11
Actos médicos Valor máximo
convencionado em euros
Pontes - dentes pilares
Coroas pilar provisórias
Coroa pilar provisória aparafusada sobre implante 100,00 €
Coroas pilar definitivas
Coroa pilar metaloacrílica 198,00 €
Coroa pilar metalocerâmica 286,00 €
Coroa pilar cerâmica 336,00 €
Coroa pilar aparafusada sobre implante 400,00 €
Pontes - coroa pôntico
Coroas pôntico provisórias
Coroa pôntico provisória em resina acrílica (método indirecto) 25,00 €
Coroa pôntico metaloacrílica 165,00 €
Coroa pôntico metalocerâmica 165,00 €
Coroa pôntico cerâmica 320,00 €
Impressões / Registos
Impressão maxilar (moldeira standard) (ver nota 12)
Impressão mandibular (moldeira standard) (ver nota 12)
Impressão maxilar (moldeira individual) (ver nota 12)
Impressão mandibular (moldeira individual) (ver nota 12)
Modelos de estudo (ver nota 12)
Registo intermaxilar (ver nota 12)
Cimentação em prostodontia fixa
Coroa cimentada sobre dente (ver nota 13)
Coroa aparafusada sobre implante (ver nota 14)
Ponte cimentada sobre dentes (ver nota 15)
Ponte cimentada aparafusada sobre implantes (ver nota 16)
Cimentação de prótese fixa antiga sobre dentes 34,00 €
Diversos em prostodontia fixa
Reparação de prótese fixa 70,00 €
Coroa pré-formada para dente decíduo 68,00 €
Prova de metal (ver nota 17)
Prova de cerâmica (ver nota 18)


9 - ORTODÔNTIA
Estudo ortodôntico 35,00 €
Modelos de estudo ortodônticos (ver nota 19)
Análise cefalométrica lateral (ver nota 19)
Análise cefalométrica frontal (ver nota 19)
Análise cefalométrica basal (ver nota 19)
Análise de modelos de estudo (ver nota 19)
Tabela de preços resumida Dentinet 2 - Versão 03/05/2013
Não dispensa a consulta das condições gerais, especiais e particulares da apólice. Página 9 / 11
Actos médicos Valor máximo
convencionado em euros
Mantenedor de espaço removível 39,00 €
Mantenedor de espaço fixo 45,00 €
Aparelho removível biomecânico maxilar 205,00 €
Aparelho removível biomecânico mandibular 205,00 €
Aparelho funcional 319,00 €
Aparelhos fixos
Aparelho fixo completo maxilar 255,00 €
Aparelho fixo completo mandibular 255,00 €
Aparelho fixo parcial 154,00 €
Aparelho de expansão fixo 200,00 €
Transição de aparelho fixo parcial para completo 147,00 €


10 - MATERIAL SUPLEMENTAR E DE REPOSIÇÃO
Reposição de bracket (unidade) 3,00 €
Aparelho de contenção removível 120,00 €
Aparelho de contenção fixo 120,00 €
Simulação cirúrgica em modelos de estudo (ver nota 19)
Simulação cirúrgica cefalométrica (ver nota 19)
Consultas para controlo
Controlo de aparelho removível biomecânico 17,00 €
Controlo de aparelho removível funcional 17,00 €
Controlo de aparelho fixo 25,00 €
Controlo de aparelho de contenção 25,00 €
Implante ortodôntico 210,00 €


11 - TRATAMENTO DE DISFUNÇÕES TEMPORO-MANDIBULARES(DTM) E DOR
ORO-FACIAL(DOF)
Aparelhos de interposição maxilar
Confecção e adaptação clínica de aparelho não resiliente de interposição maxilar para
prevenção de desgaste por bruxismo 125,00 €
Aparelhos de interposição mandibular
Confecção e adaptação clínica de aparelho não resiliente de interposição mandibular para
prevenção de desgaste por bruxismo 125,00 €


12 - IMAGIOLOGIA
Radiologia intra-oral
Realização e interpretação de exames imagiológicos
Realização e interpretação de radiografia periapical S/C
Realização e interpretação de radiografia interproximal S/C
Realização e interpretação de radiografia oclusal S/C
Tabela de preços resumida Dentinet 2 - Versão 03/05/2013
Não dispensa a consulta das condições gerais, especiais e particulares da apólice. Página 10 / 11
Actos médicos Valor máximo
convencionado em euros
Radiologia extra-oral
Realização e interpretação de exames imagiológicos
Realização e interpretação de radiografia panorâmica S/C
Realização e interpretação de telerradiografia lateral S/C
Realização e interpretação de telerradiografia frontal S/C
Realização de exames imagiológicos
Realização de radiografia panorâmica S/C
Realização de telerradiografia lateral S/C
Realização de telerradiografia frontal S/C
Interpretação de exames imagiológicos
Interpretação de radiografia panorâmica S/C
Interpretação de telerradiografia lateral S/C
Interpretação de telerradiografia frontal S/C
Interpretação de radiografia axial (Hirtz) S/C
Interpretação de radiografia antero-posterior dos seios maxilares S/C
Interpretação de radiografia da ATM S/C
Interpretação de radiografia transcraniana S/C
Interpretação de radiografia transfacial S/C
Interpretação de radiografia de mão e punho S/C
Interpretação de tomografia computorizada S/C
Interpretação de ressonância magnética S/C


13 - ACTOS COMUNS A VÁRIAS ÁREAS
Atestado médico S/C
Montagem de modelos em articulador 70,00



Notas:
S/C - Sem custo para o Cliente mas comparticipado ao Prestador pela Companhia Seguradora.
(1) Incluído nos actos de restauração directa definitiva em amálgama;
(2) Inclíido nos actos de restauração directa definitiva em resina composta;
(3) A valorização de qualquer um dos actos médicos da tabela já contempla a valorização deste acto;
(4) Incluído nos actos de exodontia de dentes supra-numerários;
(5) Incluído nos actos de destartarização – actos incluídos no pack de saúde oral II;
(6) Incluído no acto de cirurgia para colocação de um implante;
(7) Incluído no acto de cirurgia para colocação de mais do que 1 implante (por implante);
(8) Incluído nos actos de próteses em resina acrílica; próteses em cobalto-cromo próteses em nylon; próteses em titânio;
(9) Incluído nos actos de coroas, facetas ou incrustações provisórias; coroas definitivas; incrustações em metal; incrustações em cerâmica.
Assim como a valorização de qualquer um dos actos de impressões / registos;
(10) Incluído nos actos de coroa pilar provisória acrílica (método directo); coroa pilar provisória acrílica (método indirecto); incrustação pilar
provisória. Assim como qualquer um dos actos médicos de impressões / registos. Ainda incluído nos actos de coroa pilar em resina
acrílica; coroa pilar em cerómero; coroa pilar metálica; coroa pilar metaloacrílica; coroa pilar metalocerâmica; coroa pilar cerâmica.
Assim como em qualquer um dos actos de incrustações pilar em metal; incrustações pilar em cerâmica;
(11) Incluído nos actos de espigões e falsos cotos;
(12) Incluído nos actos de cirurgia para colocação de um implante; cirurgia para colocação de mais do que 1 implante (por implante);
cirurgia para colocação de um implante imediato pós-extração com provisionalização fixa imediata; cirurgia para colocação de um
implante com provisionalização fixa imediata; cirurgia para colocação de mais do que 1 implante com provisionalização fixa imediata
(por implante); cirurgia para colocação de mais do que 1 implante com provisionalização fixa imediata (por elemento); cirurgia para
colocação de implantes com provisionalização fixa imediata de arcada total; também incluído o acto de cirurgia para colocação de
implantes com provisionalização removível imediata de arcada total;
(13) Incluído nos actos de cirurgia para colocação de implantes com provisionalização fixa imediata de arcada total; coroas, facetas ou
incrustações provisórias; coroas definitivas; incrustações em metal; incrustações em cerâmica. Também inclui qualquer um dos actos
médicos de impressões/ registos;
(14) Incluído nos actos de cirurgia para colocação de implantes com provisionalização fixa imediata de arcada total e no acto coroa pilar
aparafusada sobre implante;
(15) Incluído nos actos de cirurgia para colocação de implantes com provisionalização fixa imediata de arcada total; coroa pilar provisória
acrílica (método directo); coroa pilar provisória acrílica (método indirecto); incrustação pilar provisória. Também incluído nos actos:
coroa pilar em resina acrílica; coroa pilar em cerómero; coroa pilar metálica; coroa pilar metaloacrílica; coroa pilar metalocerâmica;
coroa pilar cerâmica; Assim como a valorização de qualquer um dos actos médicos de incrustações pilar em metal; incrustações pilar
em cerâmica;
(16) Incluído no acto de cirurgia para colocação de implantes com provisionalização fixa imediata de arcada total;
(17) Incluído nos actos de coroa pilar em resina acrílica; coroa pilar em cerómero; coroa pilar metálica; coroa pilar metaloacrílica; coroa pilar
metalocerâmica; coroa pilar cerâmica; Assim como a valorização de qualquer um dos actos médicos pertencentes ao agrupamento:
incrustações pilar em metal; incrustações pilar em cerâmica;
(18) Incluído nos actos de coroa pilar em resina acrílica; coroa pilar em cerómero; coroa pilar metálica; coroa pilar metaloacrílica; coroa pilar
metalocerâmica; coroa pilar cerâmica; Assim como a valorização de qualquer um dos actos médicos de incrustações pilar em metal;
incrustações pilar em cerâmica;
(19) Incluído no acto de estudo ortodôntico