SEGURO DE SAÚDE SANOS SÉNIOR para maiores de 55 anos:

DESCRIÇÃO

O Sanos Sénior é um seguro de saúde para o segmento de mercado de escalões etários mais elevados. É um produto que assume a maior importância pois este segmento tem muitas necessidades em termos de acesso a cuidados de saúde e, tipicamente, no mercado de seguros de saúde, não encontra produtos que se adequem ao seu escalão etário.

SEGMENTO ALVO

O segmento alvo deste produto são os seniores, com rendimentos médios e elevados, com idades a partir dos 55 anos. O produto adapta-se ao orçamento disponível do cliente sénior, permitindo, ao mesmo tempo uma considerável poupança nas despesas médicas mais relevantes. Um aspeto importante para este segmento é que o seguro não tem limite de idade de permanência, ao contrário da maior parte dos seguros de saúde que são comercializados.

PRINCIPAIS VANTAGENS

·         Em relação ao produto da Médis, o Sanos Sénior oferece uma cobertura mais completa, através da atribuição de descontos no acesso à rede de prestadores da AdvanceCare, designada como rede Essencial.

·         O cartão da Cruz Vermelha tem um âmbito restrito ao Hospital da Cruz Vermelha, não permitindo usufruir de consultas noutros prestadores, consultas e enfermagem ao domicílio e outros cuidados médicos.

·         A rede essencial é mais restrita em termos de número de Prestadores e ao nível de descontos praticados. Atendendo ao facto de não haver uniformização de práticas, é imprescindível a consulta dos prestadores no site da AdvanceCare. No entanto, na página seguinte realçamos alguns pontos relevantes sobre esta rede.

·         Os hospitais e clínicas CUF não pertencem à rede de prestadores do Sanos Sénior.

·         Para o Hospital da Luz os valores aplicáveis são:

o   os preços privados do Hospital da Luz, deduzidos de 10% de desconto em todos os serviços de Ambulatório e Internamento contratados (exclui-se os atos e serviços não mencionados, como consumíveis, fármacos, sangue e seus derivados e atos ambulatórios de natureza cirúrgica/interventiva).

o   Ficam ressalvadas as seguintes exceções, em que a Pessoa Segura paga a totalidade da valorização acordada entre a AdvanceCare e o Hospital da Luz:

§  as primeiras seis consultas programadas e

§  o primeiro episódio relativo a Internamento e/ou Cirurgia.

·         No Sanos Sénior apenas nas 6 primeiras consultas programadas (exclui-se episódios de urgência) é que são aplicados os valores da tabela AdvanceCare à Pessoa Segura (copagamentos), bem como ao primeiro episódio relativo a Internamento e/ou Cirurgia.

Quadro de Coberturas e Capitais

Quadro de Prémios

Opção Exclusivo

€389,33/ano

€32,44/ mês

Constituição do Check-up

O check-up será realizado na rede de prestadores da AdvanceCare, em prestadores específicos, tendo um desconto de cerca de 30% a 50% sobre os preços praticados ao público em geral.

Check-up básico:

•Consulta de Clínica Geral

•Urina tipo II

•Eletrocardiograma em repouso 12 derivações

•Hemograma com plaquetas / Velocidade de sedimentação/ Glicémia

•Colesterol HDL

•Triglicerídeos

•Creatinina

•RX Tórax

•Ureia, Ácido Úrico

•TGO, TGP, Gama GT

•PSA total - masculino

•Espirometria - se fumador

•Mamografia - feminino

•Consulta de especialidade

•Pesquisa de sangue oculto ou fibrosigmoidoscopia (opcional)

Check-up aumentado – igual ao anterior mais uma consulta de geriatria

Limites de idade:

Subscrição

• Mínima – 55 anos

• Máxima – não tem

Permanência

• Sem limite de idade

Questionário Clínico

• Não tem

Período de Carência

• 60 dias

Solução única para seniores

• Este produto possibilita ao segmento sénior ter acesso à cobertura de algumas despesas de saúde. Os seguros de saúde tradicionais excluem este segmento, tendo idades mínimas de subscrição e permanência muito baixas, que acabam por não permitir que este segmento encontre uma solução para a proteção da sua saúde.

• Este segmento, para o qual a Tranquilidade ainda não tinha uma solução, é um segmento em crescimento, de que faz parte uma fatia crescente da população portuguesa, sendo essencial que tenha acesso à proteção de despesas de saúde.

 Produto adaptado às necessidades específicas do segmento

• O Sanos Sénior tem um conjunto de coberturas que fazem face a necessidades de proteção da saúde, muito específicas dos seniores, como por exemplo: enfermagem ao domicílio, ajuda domiciliária, linha de orientação médica, envio de medicamentos ao domicílio ou o check-up anual.

 Muitas vantagens para prémios aliciantes

• A opção Exclusivo apresenta prémios relativamente reduzidos para as vantagens que permite ao sénior usufruir. A atribuição de descontos na rede de prestadores da AdvanceCare permite ao sénior uma enorme poupança em serviços médicos, que podem ir de uma simples consulta a uma cirurgia complicada ou a um check-up.

As consultas na rede garantem todos os anos consultas a custo muito reduzido, €13 por consulta. E a cobertura de enfermagem ao domicílio permite ao sénior ter acesso a várias horas de cuidados de enfermagem sem nenhum custo adicional.

 A qualidade incomparável de prestadores de prestígio

• O Sanos Sénior dá acesso a descontos na rede da AdvanceCare, uma das maiores redes de prestadores a nível nacional, incluindo os melhores médicos e clínicas do país.

• A assistência ao sénior está a cargo da Europ Assistance, um líder mundial de assistência, com provas dadas no mercado português.

Porquê subscrever o Sanos Sénior?

• Para garantir uma protecção completa e adequada das várias despesas de saúde que os seniores costumam ter necessidade de realizar. O aspecto mais importante do seguro é a possibilidade do sénior ter acesso a cuidados médicos com descontos substanciais em relação aos preços praticados ao público em geral, através da rede de prestadores da AdvanceCare.

O seguro tem idade limite de permanência?

• Não. O Sanos Sénior apenas tem a idade mínima de subscrição de 55 anos. O cliente poderá permanecer no seguro em qualquer idade após a subscrição.

Porque é que existe uma idade mínima de subscrição de 55 anos?

• Esta idade mínima justifica-se porque o seguro foi desenhado especificamente para clientes de escalões etários mais elevados. Clientes mais novos poderão subscrever o Sanos, com uma cobertura mais adequada para a sua idade.

Há necessidade de preenchimento de um questionário médico?

• Como este seguro se dirige a clientes que, em princípio, já têm alguns problemas de saúde, não há necessidade de preenchimento de um questionário clínico, nem é necessário haver análise de risco. O risco já está assumido à partida, no próprio custo do seguro e na configuração das coberturas.

Qual o interesse e o âmbito da cobertura de check-up?

• A cobertura de check-up permite ao sénior ter acesso a serviços médicos da maior utilidade a custo negociado pela AdvanceCare, com um desconto substancial sobre os preços praticados junto de quem não tem seguro. E um check-up anual é algo que todos os seniores devem realizar todos os anos.

Exemplo 1

O Sr. Silva reformou-se aos 65 anos. Era director de um banco, e a sua mulher, de 63 anos, não trabalhava. Tinham um seguro de saúde que não se manteve depois da reforma.

Necessidade

Garantir uma cobertura adequada das despesas de saúde em que previsivelmente vão incorrer, através de entidades que garantam a qualidade dos serviços prestados.

Solução

Sanos Sénior – Opção Exclusivo, com a cobertura opcional de Check-up.

Garantem o acesso em condições especiais à rede de prestadores da AdvanceCare, cuidados de enfermagem em casa e a cobertura de algumas despesas de hospitalização.

Prémio - €389,33/ano por cada um, €778,66/ano para o casal

Exemplo 2

A Srª D. Maria tem 70 anos, vive sozinha e sempre teve uma óptima saúde. Apenas vai ao médico às consultas regulares, todos os anos. Porém os seus filhos insistem que deve ter um seguro de saúde, para garantir algumas despesas de saúde que

possam surgir.

Necessidade

Garantir eventuais futuras despesas de saúde.

Solução

Sanos Sénior – Opção Exclusivo

Garante consultas e enfermagem ao domicílio, ajuda domiciliária e o envio de ambulância caso tenha uma doença súbita, além do check-up anual.

Prémio - €389,33/ano ou €32,44/mês.

SEGURO TRANQUILIDADE EM VIAGEM: cobre todos os imprevistos em viagem de férias ou de negócios

A Tranquilidade lança um novo seguro de viagem, que inclui protecção contra imprevistos como a perda de ligações aéreas ou atrasos de voo e extravio e danos de bagagem.

Este produto, disponível a partir de €22, adapta-se a diferentes necessidades dos clientes e a viagens de lazer ou profissionais e garante protecção global da viagem, acautelando também o conforto financeiro dos beneficiários em caso de imprevisto.

"Tranquilidade em Viagem" oferece 3 opções de coberturas e capitais - Essencial, Valor e Exclusivo – com um capital de despesas médicas que pode ascender aos €50.000 e abrange coberturas como protecção na prática de desportos de inverno e assistência ao veículo.

Âmbito Territorial

As garantias do seguro de viagem são válidas, consoante o destino da viagem, em:      

• ZONA A – Europa e países que marginam o Mediterrâneo

• ZONA B - Todo o Mundo.

Países Excluídos

Afeganistão, Arménia, Azerbeijão, Benin, Burundi, Chade, Coreia do Norte, Costa do Marfim, Djibuti, Gabão, Gâmbia, Gana, Guiné, Guiné Equatorial, Haiti, Irão, Iraque, Jamaica, Kirghizistão, Laos, Líbano, Libéria, Líbia, Madagáscar, Malawi, Mali, Mauritânia, Niger, Nigéria, Pápua e Nova Guiné, Paquistão, Ruanda, Serra Leoa, Síria, Sri Lanka, Sudão, Tadjiquistão, Togo, Uganda, Uzbequistão, Zâmbia e Zimbabwe.

Modalidades

Essencial – seguro de viagem com as coberturas básicas, incluindo a cobertura das bagagens.

Valor – garantia completa dos problemas que podem surgir durante uma viagem, incluindo a cobertura de cancelamento ou interrupção de viagem.

Exclusivo – seguro de viagem com todas as coberturas disponíveis para quem vai viajar, com capitais muito elevados, de forma a garantir uma viagem com toda a segurança e tranquilidade.

Dias de Viagem

·         Até 4 dias

·         De 5 a 16 dias

·         De 17 a 30 dias

·         De 31 a 90 dias

·         Anual (apenas na opção Valor) – opção com produto específico

Quadro de Coberturas e Capitais

Coberturas Opcionais

Prémios

Limites de Indemnização e Franquias

Descontos e Agravamentos

·         A partir da 3ª pessoa segura existe um desconto de 10% no prémio.

o   O desconto é aplicável ao prémio de todas as pessoas da apólice e a todas as coberturas base.

·         Agravamento de 300% na cobertura de desportos de inverno.

Limites de Permanência

Até aos 75 anos.

Viagem Tranquila

• Seguro com várias coberturas base que garantem os vários aspectos relacionados com a viagem, quer seja em férias, quer seja em negócios. As coberturas opcionais permitem adequar o seguro às necessidades específicas do cliente;

• O Tranquilidade em Viagem temporário pode ser subscrito nas opções Essencial, Valor e Exclusivo, como mencionado anteriormente, e o seguro anual apenas na opção Valor (produto próprio);

• Se as bagagens forem uma preocupação, a cobertura de Danos em Bagagens cobre não só as peças de vestuário e os objectos de higiene como também as máquinas fotográficas, de filmar ou de vídeo, com o limite de 40% do capital seguro nesta cobertura;

• Se a viagem for de automóvel o cliente pode subscrever a garantia de Assistência ao Veículo.

Segurança Absoluta

O Tranquilidade em Viagem responde não só a situações imprevistas como também apoia o cliente em circunstâncias tão variadas como:

•    Procura e transporte de bagagens perdidas;

•    Localização e envio de medicamentos que utilize habitualmente e não consiga obter no local onde se encontra;

•    Pagamento de despesas médicas, farmacêuticas e de hospitalização e de prolongamento de estadia a conselho médico;

•    Acompanhamento de crianças (com menos de 15 anos) no estrangeiro, se o adulto que as acompanha falecer ou for hospitalizado.

Qual a vantagem de subscrever o Tranquilidade em Viagem?

• O Tranquilidade em Viagem garante uma protecção global da sua viagem, permitindo ao mesmo tempo garantir o conforto financeiro dos que ficam, se suceder alguma fatalidade durante a viagem.

Quando é que vou receber a documentação respeitante ao meu seguro?

• Entregamos-lhe imediatamente as Condições Gerais e Particulares do seu seguro, de forma a que possa desde logo viajar descansado.

Pode ser definido mais que um beneficiário em caso de morte?

• No Tranquilidade em Viagem há livre nomeação de beneficiários, podendo o cliente nomear os que quiser. Em caso de morte o capital seguro é repartido por todos os beneficiários nomeados.

Exemplo

• O casal Fonseca vai este ano de férias para as Maldivas;

• Já no aeroporto de Lisboa dirigem-se ao balcão da Tranquilidade para fazer o seguro de viagem, o qual pretendem que inclua a cobertura de imprevistos em viagem com capitais elevados;

• Partem hoje pelas 20:00 h. e regressam dentro de 12 dias, chegando ao aeroporto pelas 10:00 h.

Necessidade

• Subscrever o seguro de viagem da Tranquilidade temporário, incluindo a cobertura de danos em bagagem, pelo período de 12 dias;

• Zona de cobertura B – Todo o Mundo.

Solução

• Seguro de viagem, na modalidade Exclusivo, Zona B;

• Período da viagem: 5 a 16 dias.

Prémio:

• Prémio Total – €168,28

Seguro de acidentes pessoais CAMPOS DE FÉRIAS obrigatório dos 6 aos 18 anos:

Quanto ao seguro de acidentes pessoais, gostaria de apresentar o novo seguro CAMPOS DE FÉRIAS TRANQUILIDADE:

O presente seguro garante, o pagamento dos capitais, subsídios e / ou indemnizações previstos nas seguintes coberturas, desde que resultantes de acidentes sofridos pelas Pessoas Seguras enquanto estas se encontrarem sob a responsabilidade do Tomador do Seguro, na sua qualidade de promotora e / ou organizadora do campo de Férias:

• Morte;

• Invalidez Permanente, sendo o montante da indemnização determinado conforme Tabela Nacional para Avaliação de Incapacidades Permanentes de

Direito Civil em vigor no ordenamento jurídico Português;

• Despesas de Tratamento;

• Despesas com Próteses e Ortóteses;

• Despesas de Funeral.

FUNCIONAMENTO DAS COBERTURAS

1. Em relação à cobertura de Morte, o capital só será devido se a mesma ocorrer no decurso de dois (2) anos a contar da data do acidente;
2. A cobertura do risco de morte de crianças com idade inferior a 14 anos só será admitida se contratada por instituições escolares, desportivas ou de natureza análoga que dela não sejam beneficiárias, conforme previsto na Lei;
3. O capital garantido ao abrigo da cobertura de Invalidez Permanente só será devido se a mesma for clinicamente constatada e fixada através de relatório médico no decurso de dois (2) anos a contar da data do acidente;
4. Se a Pessoa Segura for canhota, as percentagens de invalidez para o membro superior direito aplicam-se ao membro superior esquerdo e reciprocamente;
5. Em qualquer membro ou órgão, os defeitos físicos de que a Pessoa Segura já era portadora, à data do acidente, serão tomados em consideração ao fixar - se o grau de desvalorização proveniente deste, que corresponderá à diferença entre a invalidez já existente e aquela que passou a existir;
6. A incapacidade funcional parcial ou total de um membro ou órgão é equiparada à correspondente perda parcial ou total;
7. Em relação a um mesmo membro ou órgão, as desvalorizações acumuladas não podem exceder aquela que corresponderia à perda total desse membro ou órgão;
8. Sempre que de um acidente resultem lesões em mais de um membro ou órgão, a indemnização total obtém-se somando o valor das indemnizações.

A partir dos 7,50€ pode ser assegurada a protecção dos frequentadores de campos de férias em regime residencial ou apenas durante o dia.